فهرست مطالب
یکی از مهم ترین رباط های مفصل زانو، رباط صلیبی می باشد.
زمانی که آسیب دیدگی رباط صلیبی زانو به درمان طبی جواب ندهد و در واقع علامت دار شود، جراحی رباط صلیبی زانو ضرورت پیدا می کند.
ﻫﺪف از درﻣﺎن ﺟﺮاﺣﯽ رباط ﺻﻠﯿﺒﯽ زانو ﺑﺎزﮔﺮداﻧﺪن ﭘﺎﯾﺪاري ﺑﻪ زاﻧﻮ اﺳﺖ، ﺑه طﻮری ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎر بعد از عمل ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ ﻫﺎی عادی و ورزشی خود برگردد.
یکی از مهم ترین دغدغه بیماران اطلاع از چگونگی مراقبتهای بعد از عمل رباط صلیبی زانو، عوارض بعد از عمل رباط صلیبی و هزینه عمل رباط صلیبی زانو می باشد.
به همین علت در این مقاله قصد داریم تا درباره نکات مهمی که باید درباره جراحی رباط صلیبی زانو بدانید، صحبت کنیم. با ما همراه باشید.
علائم پارگی رباط صلیبی زانو
علائم پارگی رباط صلیبی با توجه به میزان کشیدگی یا پارگی رباط صلیبی می تواند متفاوت باشد. اما برخی از علائم رایج عبارتند از:
- درد یا تورم
- کاهش دامنه حرکتی زانو
- احساس درد و دشواری در استفاده از مفاصل
- ورم و کبودی
البته در صورتی که پارگی رباط صلیبی شدید باشد ورباط صلیبی زانو به طور کامل پاره شده باشد، ورم و خونریزی زیر پوستی اتفاق می افتد و فرد به دلیل پاره شدن تمام فیبرهای درد در زمان آسیب دیدگی احساس درد نخواهد کرد.
تشخیص پارگی رباط صلیبی زانو
پزشک متخصص برای تشخیص پارگی رباط صلیبی زانو به معاینه فیزیکی بیمار می پردازد و تورم و کبودی زانو را مورد بررسی قرار می دهد.
پزشک می تواند برای تشخیص شدت پارگی رباط صلیبی زانو آزمایشاتی مانند ام.آر.آی و یا تصویربرداری با اشعه ایکس را درخواست کند.
درمان پارگی رباط صلیبی زانو
با توجه به شدت پارگی رباط صلیبی زانو نوع درمان می تواند متفاوت باشد.
در اغلب موارد بیمار بدون نیاز به درمان جراحی و با درمان های غیر جراحی به بهبودی کامل می رسد. اما در صورتی که شدت پارگی شدید باشد جراحی رباط صلیبی برای بیمار انجام می شود.
جراحی رباط صلیبی قدامی
رباط صلیبی قدامی (جلویی) یکی از اصلی ترین عناصر پایداری داخل زانو است.
طول این رباط 31 تا 35 میلی متر و قطر آن 7 تا 12 میلی متر میباشد. آسیب دیدن این رباط شامل پارگی یا پیچش است که معمولا این آسیب دیدگی طی ورزشهای شامل پرش های ناگهانی مانند فوتبال شایع است.
یکی از روش های درمانی پارگی رباط صلیبی قدامی جراحی می باشد. در طی این عمل از یک تاندون یا رباط دیگر برای جایگزین کردن رباط آسیب دیده استفاده میشود. یک روش جدید برای جراحی رباط صلیبی قدامی double-bundle است. در این روش بخشی از رباط آسیب دیده به عنوان بخشی از روش ترمیم استفاده میشود. طولانی بودن زمان بهبودی از معایب این روش میباشد.
جراحی رباط صلیبی و مینیسک
یکی از آسیب های شایع زانو، پارگی مینیسک می باشد.
مینیسک ها بافت های غضروف مانند دارند که البته از غضروف ها محکم تر هستند. از مهم ترین علت های پارگی مینیسک می توان به تغییر جهت سریع و یا خم کردن ناگهانی زانو اشاره کرد، زیرا در این مواقع بیش از حد نرمال فشار روی مینیسک اعمال می شود.
از مهمترین علائم پارگی مینیسک می توان به درد زانو، قفل شدن زانو، خالی شدن زانو و تورم اشاره کرد.
در صورتی که شدت پارگی مینیسک شدید باشد پزشک برای بهبود وضعیت بیمار می تواند جراحی را پیشنهاد دهد. جراحی مینسک به 3 روش انجام میگیرد:
- در صورتی که پارگی مینیسک در ناحیه مجاور رگهای خونی بوده و اندازه آن بیشتر از ۱ تا ۲۲ سانتیمتر باشد و امکان بهبودی وجود داشته باشد، پزشک ترمیم را همراه با بخیه انجام میدهد.
- در روش دوم پزشک لبه پاره شده مینیسک را از آن جدا می کند و به مفصل اجازه حرکت میدهد. این روش زمانی انجام میشود که پارگی در قسمتی از مینیسک باشد که امکان بهبودی آن ضعیف است.
- منیسکتومی کامل که همان برداشتن مینیسک زانو است زمانی که، دیگر روشها جوابگو نباشد صورت میگیرد. بدون مینیسک خطر افزایش فرسودگی انتهای ران و ساق پا در مفصل زانو وجود دارد به همین علت پزشکان تا حد امکان این کار را انجام نمیدهند.
مراقبت های بعد از عمل رباط صلیبی زانو
یکی از مهم ترین مواردی که می تواند منجر به بهبودی سریع تر و گرفتن نتیجه مطلوب بعد از عمل رباط صلیبی زانو شود پیروی کردن از دستورالعمل های جراح است. هر چند این دستورالعمل ها با توجه به شرایط بیمار می تواند تغییر کند اما در حالت کلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- پای جراحی شده باید بالاتر از سطح بدن قرار بگیرد.
- کیسه یخ بر روی محل جراحی گذاشته شود. این کار باعث کاهش درد و تورم پس از عمل جراحی می شود.
- هر چند ساعت یک بار توسط پرستار محل جراحی شده از نظر جریان خون کنترل شود.
- فیزیوتراپی بعد از روز دوم جراحی باید انجام بگیرد. در ابتدا بیمار در تخت به تعداد مشخص زانوی خود را خم میکند و سپس بیمار توسط واکر با قرار دادن وزن کم بر روی پای جراحی شده شروع به حرکت میکند.
- دو هفته بعد از عمل بخیه های محل جراحی شده توسط پزشک کشیده میشود.
- مسکنهای تجویز شده توسط پزشک برای کاهش درد مصرف شود.
- پانسمان محل جراحی شده روزانه باید تعویض شود.
- در صورت مشاهده هر گونه خروج ترشحات ویا تورم و عفونت در محل جراحی شده هر چه زودتر به پزشک مراجعه شود.
- بعد از عمل جراحی از غذاهای پر کالری و پر کلسیم وهمچنین مایعات و سبزیجات بیشتراستفاده شود.
- ﺑﯿﻤﺎر در ﭘﺎﯾﺎن ﻣﺎه اول دو ﻋﺼﺎ را ﮐﻨﺎر ﺑﮕﺬارد و ﻫﻤﻪ وزن ﺧﻮد را روی ﭘﺎی ﻋﻤﻞ ﺷﺪه ﻗﺮار دﻫﺪ.
- دوﯾﺪن در ﭘﺎﯾﺎن ﻣﺎه ﭼﻬﺎرم ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد.
عوارض بعد از عمل رباط صلیبی
اگر در حین جراحی تکنیک مناسبی استفاده نشود و یا بیمار بعد از جراحی نرمش های طبی را انجام ندهد ممکن است بیمار با علائم هشدار دهنده ای مانند تب، لرز، ورم شدید زانو، درد رو به افزایش در ساق پا بعد از عمل رباط صلیبی مواجه شود.
هرچند این اتفاق به ندرت رخ می دهد اما نباید فراموش کرد که همانند تمام جراحی های دیگر، این جراحی نیز بدون ریسک نیست و ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. این عوارض عبارتند از:
- عفونت در محل جراحی یا آرتربت سپتیک
- لخته شدن خون در وریدهای عمقی ساق پا
- محدودیتهای حرکتی مفصل زانو
- درد ناحیه قدامی زانو که با حرکات زانو قابل تشدید شدن است
- پارگی رباط کشکک ( کاسه زانو)
- کاهش محدوده خم شدن زانو
جراحی رباط صلیبی با لیزر
یک روش پیشرفته برای انجام عمل جراحی رباط صلیبی، استفاده از لیزر میباشد.
در طی این جراحی با تاباندن امواج لیزر بر روی پوست باعث ترمیم سلولهای آسیب دیده میشوند. لیرز با نور قرمز و مادون قرمز علاوه بر کم عارضه بودن مزایایی چون کاهش درد، افزایش سرعت بازسازی، افزایش قدرت بافت جدید و از بین رفتن التهاب دارد.
قبل از عمل رباط صلیبی با لیزر توصیه میشود که فیزیوتراپی صورت بگیرد. در صورت انجام نگرفتن فیزیوتراپی قبل از عمل، احتمال خشکی مفاصل و محدودیت حرکتی وجود دارد.
جراحی رباط صلیبی به روش آرتروسکوپی
در این روش با حداقل برش و به صورت بسته جراحی انجام میشود.
این روش جراحی بوسیله سیستم آرتروسکوپی صورت میگیرد. آرتروسکوپی، وسیله ای برای دیدن داخل مفصل است. این وسیله جراحی یک لوله فلزی به اندازه یک نی است که بر سر آن دوربین فیلمبرداری قرار گرفته است.
پزشک مربوطه با ایجاد یک شکاف چند میلیمتری این لوله را وارد مفصل میکند. در جراجی رباط صلیبی به روش آرتروسکوپی بیمار توسط پزشک متخصص تحت بیهوشی یا بیحسی کمری قرار میگیرد.
8 ساعت قبل از عمل بیمار باید از خوردن و آشامیدن پرهیز کند. جراحی به این روش علاوه بر ساده شدن عمل جراحی مزایای دیگری مانند درد کمتر بیمار بعد از جراحی و دوران نقاهت کوتاهتر دارد.
در اغلب موارد بیمار بعد از 6 الی 8 هفته می تواند به زندگی عادی خود بازگردد. البته بهتر است تا زمان بهبودی کامل از انجام کارهای سنگین اجتناب شود. هر چند نتایج جراحی رباط صلیبی به روش آرتروسکوپی می تواند با توجه به وضعیت بیمارها مختلف شود اما در اغلب موارد بسیار رضایت بخش است.
هزینه عمل رباط صلیبی زانو
هزینه این عمل به عوامل مختلفی از جمله تجهیزات مصرفی حین عمل، تعداد روزهایی که بیمار باید قبل و بعد از عمل در بیمارستان بستری شود، داروهای مصرفی، خدمات انجام شده مانند تصویربرداری و ویزیت پزشک بستگی دارد.
اما به طور میانگین هزینه این عمل در حدود 7000000 تومان است و در صورت استفاده از بیمه پایه مبلغ پرداختی کاهش پیدا خواهد کرد.
برای جراحی رباط صلیبی زانو به چه کسی مراجعه کنیم؟
همان طور که اشاره شد نتیجه عمل تا میزان زیادی به مهارت جراح بستگی دارد. از این رو مراجعه به جراح حاذق و مجرب در این حوزه بسیار حائز اهمیت است. شما می توانید در صورت داشتن هرگونه سوال در زمینه جراحی رباط صلیبی زانو به مطب دکتر مصطفی شاهرضایی مراجعه کنید. دکتر مصطفی شاهرضایی فلوشیپ جراحی زانو، استاد تمام دانشگاه می باشند.
سلام وقت بخیر
یک سال پیش عمل رباط صلیبی انجام دادم دچار مشکل شد خم نمیشد، یک بار دیگه عمل انجام داد ولی فرقی نکرد موقع حرکت و خم کردن مشکل داشتم عمل باز برای عفونت انجام دادم ولی باز زانوم داغه و تورم داره و موقع خم کردن درد میگیره احتمال میدم باز عفونت کرده، دکترم میگه داغی زانو طبیعیه ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام و عرض ادب
من ۶ روزه جراحی رباط صلیبی انجام دادم
وقتی که می ایستم حتی وقتی پامو زمین نمیزارم درد شدیدی در ساق پام و پشت ران پام که گرافت از اونجا برداشته شده دارم.
دکتر جراحم هم متاسفانه در دسترس نیستن میخواستم ببینم این درد شدید تو ساق پام عادیه؟
*درد در حدیه که با ۲۲ سال سن گریم رو در میاره*
سلام وقت بخیر
در قسمت پرسش و پاسخ به سوال شما جواب دادیم
مطالب کاملا به درد بخور و قابل استفاده بود
سلامت باشید سپاس از شما
سلام خسته نباشید من الان تقریبا 18 روز عمل کردم پام ورمش کم نشده ویه طرف زانوم گرم میشه نمیدونم علتش چیه خیلی هم میترسم با این همه خرج خدی نکرده مشکلی باشه ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام . هزینه عمل رباط صلیبی با بیمه آتیه سازان حافظ چقدر میشه حدودا ؟
1- سلام خوبی،اقایه دکتر وقت بخیر من ۲۶ ساله پایه راستم دردش از لگن شروع میشه میاد پایین اصلان نمی تونم خودم خمن کنم خیلی درد می کنه نمی تونم خودمو به چرخونم نمی تونم اصلان راحت بشینم درد تو لگنم جمع شده ازت خواهش می کنم یک درمانی بهم بگو تا زود خوب بشم خیلی اعضاب می کشم نمی تونم برم بیرون حتا نمی تونم جوراب هامو به پوشم
2- سلام آقای دکتر خسته نباشید. ۴۴. ساله و ۷۰کیلو وزن دارم من هر دو تا وام پرانتزی بود عمل کردم پلاتین داخل پام گذاشته دکتر پام خم و راست درست نمیشه زانو انگار کج شده طوریه که باید پام دراز کنم می خواستم نظر شما آقای دکتر چی هست ممنون میشم راهنماییم کنی
3- سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز کشورم
من یکسال و نیم قبل به علت پا انداختن که جلوش خالی بود زانوم قفل کرد بعد یکماه با ماساژ ازاد شد و باز دوباره بخاطر فشار ناگهانی روی همون پا (موتورسیکلت) یکماه قبل دچار قفل شدگی زانو شدم mri هم گرفتم پارگی کامل مینیسک و رباط جانبی و قسمتی از رباط صلیبی و یه کیست کوچک نظرتون بهمون بگید عمل کنم یا با فیزیوتراپی حل میشه؟
there is minimal amount of joint effusion.
there is full thickness tear at proximal part of ACL.
PCL is normal.
there is complex tear at posterior horn of medial meniscus.
Lateral meniscus is intact with no sign of tear.
Both collateral ligaments are intact.
there is a 60x24mmBaker cyst in the popliteal fossa.
4- سلام دکتر جان کشکک زانوم کنارش درد دارم وقتی صبح بلند میشم دردش بیشتر میشه،پام رو خم و راست که میکنم انگار یه رگ تکون میخوره،با دست هم که فشار میدم درد میکنه
ولی داخل فوتبال که بازی میکنم درد نداره
5- سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
من تقریبا دو ماهه زانوم درد میکنه و خیلی ورم میکنه
میرم حمام زیر دوش اب ولرمم پام خیلی ورم میکنه
و درد داره
موقع راه رفتن حسش میکنم و زانوم نسبت ب اون یکی خیلی ضعیف تر شده
ابادان هستم هردکتری ک میرم یه چی میگه
ام ار ای دادم یکی گفت منیسک پات آسیب دیده
یکی گفت پاره شده
یکی گفت غصروفاته
یکی گفته دیسک کمر و کف پات صافه و….
۱۰ جلسه فیزیوتراپی با لیزر پر توان برام نوشتن ز
رفتم ولی بازم پام ورم داره و درد میکنه
ممنون میشم شما راهنماییم کنید
6- سلام وقت بخیر اقای دکتر. مادر من هر دو زانوش مفاصلش داغون شدن. زانوی چپش شدت تخریبش بیشتر شده به حدی که پاش کج شده عکس و تصویر برداری هم کرده. موقع راه رفتن دیگه قفل میشه. میخواستم بدونم کدوم بیمارستانها کار میکنید و اینکه برا جراحی پروتز ها رو خودمون باید تهیه کنیم
7- سلام خوبی،اقایه دکتر وقت بخیر من ۲۶ ساله پایه راستم دردش از لگن شروع میشه میاد پایین اصلان نمی تونم خودم خمن کنم خیلی درد می کنه نمی تونم خودمو به چرخونم نمی تونم اصلان راحت بشینم درد تو لگنم جمع شده ازت خواهش می کنم یک درمانی بهم بگو تا زود خوب بشم خیلی اعضاب می کشم نمی تونم برم بیرون حتا نمی تونم جوراب هامو به پوشم
8- سلام آقای دکتر خسته نباشید ، پدر من تنگی کانال نخاعی دارند و پاهاشون لاغرشده و ماهیچه هاشون ضعیف شده و موقع راه رفتن سقوط می کنند .ایشون یه بارستون فقراتشون رو جراحی کردن و یه نافرمی تو ستون فقراتشون بوده که ظاهراً مادرزادی بوده و مهره اضافی داشتن تومهره های بالاتر پشت قلبشون و اون به کانال نخاعی شون فشارمیاورده که جراحی کردن اون رو.منتها الان بازم تنگی کانال دارن تو مهره های پایین تر وکمری. ایشون مفصل زانوهاشون هم ازبین رفته و جراحی tkaلازم دارن .سوال من اینه باتوجه به اینکه ایشون مشکل اصلیشون تنگی نخاع هست اگه جراحی تعویض مفصل زانو کامل انجام بدن براشون بهتره یانه؟ومشکلات ایشون مثل خالی کردن پاهاشون موقع راه رفتن ،دردوسوزش تو کف پاها و….باعمل زانو بهتر میشه وعمل زانو بهشون کمک می کنه یانه؟
9- سلام کسی که هم تنگی کانال داره هم مفاصل زانوس ازبین رفته باعمل تعویض مفصل کامل زانو بهتر میشه مشکلاتش مثل خالی کردن پاهاش که باعث سقوطش میشه یا سوزن سوزن شدن پاهاش .
10- سلام آقای دکتر حدودا یک سال میشه بعضی وقتا زانوم درد میگرفتم چند روز پیش دکتر رفتم عکس زانوم نشون میداد من آرتروز دارم من چهل سالمه دکتر بهم گفتن باید ژل تزریق کنم آقای دکتر نظر شما چیه من میترسم تزریق زانوم رو بدتر کنه آقای دکتر آرتروز به جز تزریق وعمل درمان دیگه نداره ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
11- ۶۱ساله هستم زانوی راستم موقعی که میخوام حرکت کتم چند لحظه میگیره وبعضی موقع توزانوم احساس سنگینی ودرد دارم فیزیو تراپی رفتم خوب نشده آیا احتیاج به ام ار ای دارم اگر ممکنه راهنمایی کنید برای درمان
در ضمن مچ پام یه قسمت گود شده
12- من امروز عصر پشت زانوم محکم ب ی میز سنگی خورد و خیلی درد گرفت و چند لحظه کف پام گز گز کرد. بعد هم یک خط افقی پشت زانوم کبود شده واطرافش ورم کرده و ورمش بیشتر شده. یه گاباپنتین خوردم.
چون پنجشنبه است و هیچ متخصصی نیست خیلی ترسیدیم و نمیدونیم چیکار کنیم؟ دکتر عمومی بریم یا حتما بیمارستان نیازه یا اینکه صبر کنیم تا شنبه مشکلی پیش نمیاد؟؟؟
خیلی میترسیم ب منیسک یا رباط هم آسیب رسیده باشع یا رگ از داخل پاره شده باشع آخه من شلی رباط هم داشتم.
نمیدونم الان آلفن x هم بخورم یا نه؟
۲۳ ساله هستم.
13- سلام جناب دکتر
۱۸ سالمه و دروازهبان فوتبال هستم،مدتی هست که دچار نرمی غضروف شدهام(به تشخیص دکتر)
اول اینکه آیا درمان قطعی وجود داره و میتونم دوباره به بازی برگردم؟
و چه مدت باید استراحت کنم تا غضروف ترمیم شود؟
14- من سالهاست درد در قسمت زانو و نواحی اطراف اون دارم. بیشتر زانوی راست.در ظاهر اصلا چیزی مشخص نیست . X-ray چیزی نشون نمیده و میگه نرمال هست . معمولا موقع خرید سخت است که بتوانم سبد خرید را حل بدهم و داخل زانوی راستم درد میکند. و همچنین در قسمت پاشنه ی پای چپ هم درد احساس میکنم وقتی سر کار هستم مواقعی که سر پا هستم و زیاد راه میرم . درد در ناحیه لگن هم دارم گاهی اوقات ، یک حالت تیر کشیدگی از داخل باسن .به جاهای زیادی مراجعه کردم ولی هنوز نتیجه ای نگرفتم. ممنون میشم اگه پاسخ بدید که باید چیکار کنم.
15- سلام ببخشید من یکسال و نیم شده بعد تصادفم مینیکس خارجی و مینیکس و مفصل زانوم عمل شده پلاتین گذاشتن و الان میترسم بشینم بلند بشم دکتر اصلا نمیتونم چیکار کنم ایا اصلا میشه نشست بلند شد عادت کردم چیزی کنارم بگیرم تا بشینم بلند بشم ممنون میشم راهنماییم کنید
16- با سلام و احترام ماه از عمل استئوتومی زانوی چپم میگذرد ولی همچنان درد خصوصا” سوزش در سمت راست ناحیه زیر کشکک زانو دارم دوره نقاهت تا میباشد و باید لااقل تا پایان ماه صبر کنم تا به راه رفتن عادی برگردم؟
17- سلام وقت بخیر آقای دکتر پست گذاشته بودید میتونید سوال بپرسید
یه پام سه سانت ازاون یکی کوتاهتر از بچگی, عید امسال چهل سالم میشه، تحت نظر دکتر هستم ساییدگی شدید در هردو زانو دارم،کفی استفاده میکنم شنا میرم
ولی درد شدید زانو هام دارم بعضی وقتا امانم را میبره .پله و….رعایت کنم درد ش کمی کم میشود.سوالم اینه کی به عمل تعویض مفصل زانو اقدام کنم ،تا کی میتونم تا چه زمانی بهتر است درد را تحمل کنم تا سنم بالا بره اخه این پروتز ها طول عمر دارن از دومین عمل تعویض مفصل زانو میترسم.تحمل کردن درد تا جایی که سنم بالا بره به بافتهای اطراف مفصل ساییده شده آسیب نمیرساند؟ تزریق ژل آیا کمکی به جلوگیری از ساییدگی بیشتر یا ترمیم میکند لطفاً راهنمایی ام کنید.
18- من سنم۵۰ ساله فوتبال بازی میکنم لقی زانو ودرد شدید دارم وتورم هم دارم ودرحال حاضردارودارم استفاده میکنم ودرد وتوروم کم شدآیامیتونم باکمک زانوبندو ورزش به بازی فوتبال ادامه بدم
19- اقای دکتر من بیست سالمه و ۵ ماه پیش حین تمرین اسکات زانوی راستم درد گرفت بعد اون mri گرفتم یک پزشک تشخیص پلیکا و تزریق دادن که انجام ندادم به پزشک دیگه ای مراجعه داشتم ایشون تشخیص سابیدگی مفصل و التهاب تاندون دادن حرکت اصلاحی دادن و شاک ویو انجام دادن که بی تاثیر بود زانوم تق تق میکنه و حین راه رفتن سرپا وایسادن و فعالیت داشتن یا بالا و پایین رفتن از پله به شدت درد میگیره پیشنهاد شما چی هست
20- من والیبالیستم و زانوم اسیب دید ام ار ای گرفتم کفتن رباطت کش اومده و مینیسکتم یکم اسیب دیده۲۰جلسه فیزیورفتم سوزش داشتم خوب شد ولی الان زیر مفصل زانوم خیلی درد میکنه و انگار دوتا سنگوبهم ماساژ میدی صدا میده وکمی درد میکنه
21- سلام من خانم ۵۸ ساله هستم چند سال زانو درد دارم رفتم رفتم دکتر هر دوتا زانوم ساییدگی دارزانو سمت چپ کج شد الان مدتی هر دوتا پاهام و زانونوهام درد زیاد دار البته دیسک کمر وگرفتی کانال هم دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
22- ۲۱ ساله هستم زانوهام به شدت درد میکنه سی تی اسکن دادم بردم ارتوپد گفت کشکک زانوهام به طرف داخله و چرخش پیدا کرده زانوهام از هم فاصله دارن وقتی می ایستم کشکک زانوم مستقیم به جلو نیست میخواستم بدونم که با جراحی درمان میشه؟ و اینکه حدودا هزینه ش چقدر میشه به طور تقریبی چون باید وام بگیرم
23- سلام و خسته نباشید من حدود دوماهه که یکی از زانوهام درد داره موقعی که خم یا باز میکنم بیشتر درد میگیرد و توی خواب هم میسوزه میشه بگید علت چیه و چکاره باید انجام بدم تا بهتر بشه من ۵۰سالمه و مرتب ورزش هم میکنم
24- من چندسال پیش دچار در رفتگی زانو کشکک زانو شدم و سال قبل هم همین اتفاق برام افتاد که رفتم فیزیوتراپی و حل شد تا اینکه هفته پیش خوردم زمین و دوباره کشکک زانوم در رفت بلند شدم دوباره در رفت در عرض پنج دقیقه پنج بار در رفت رفتم دکتر گفتن زانوت قفل کرده ام ار ای انجام دادم میخواستم نظر شمارو بدونم عمل کنم ?
25- با سلام، بنده یک خانم ۴۳ ساله هستم و مشکل انحراف زانوی راست را دارم و بعضی اوقات به شدت درد دارم و همچنین قسمت ساق پام به سمت بیرون قوس پیدا کرده و حالت پرانتزی شده و تو این چند سال اخیر قسمت بالای زانو یعنی ران هم حالت قوس به بیرون شکل گرفته و زانو هم به داخل کشیده شده علاوه بر بدشکلی درد زانو هم دارم و چند بار دکتر هم مراجعه کردم که گفتن کف پام صاف هست و از کفی که اسکن گرفتن و ساختن هم استفاده کردم و یه مدت هم از بریس استفاده کردم ولی هیچ نتیجه مطلوبی نگرفتم و زانو دردم هم بیشتر شده لطفا راهنماییم کنید ممنون
26- سلام دکتر همسر من زانو درد فراوان دارد تقریبا دوماه پیش با موتور تصادف کرد ان موقع عکس گرفته شد وهیچ علامتی از شکست شدن ویا اسیب جدی وجود نداشت ولی الان بعد از این مدت شدت درد زانو خیلی شده علت چیست ویک سوال دیگه چه روزهای در مطب پیروزی هستید وساعتش را بفرمایید
27- سلام و وقت شما بخیر ،دو ماهه قبل در حال پیادا روی ناگهان پشت زانوی چپم درد شدیدی احساس کردم و تا الان کم و بیش ادامه دارو.عکس ام آر آی گرفتم و دو تشخیص متفاوت از دو پزشک.اولی پارکی ریشه ی مینیسک و آرتروسکوپی و دومی پارگی مینیسک گرید دو ،دارو و فیزیوتراپی تحویز کردن و گفتن بعد چهل روز خوب نشدی ،گزینه ی بعدی جراحیه.ممکون میشم تو تصمیم گیری راهنماییم کنید.
28- باسلام بنده ۳۲سالمه زانوی چپم در ام آر آی horizontal tear of body and posterior horn در منیسک داخلی گزارش داده.الان درد نمیکنه و مشکل خاصی تو راه رفتن و کارم ندارم ورزش میترسم بکنم برای درمانش چیکار باید بکنم
29- حدودا یک ماه پیش در فوتسال دچار ۲۰ درصد پارگی acl شدم. ده جلسه فیزیوتراپی رفتم. آیا الان میتونم دوباره ورزش کنم. مجدد mri هم گرفتم فقط نمیدونم چجوری براتون بفرستم؟ به کدوم ایمیل؟
30- سلام وقت بخیر اقای دکتریک بارازناحیه کمرعمل دیسک انجام دادم واصلا فرقی نکرده خیلی عذاب میکشم بازم هم عکس ام ارای دادم دکتر گفتن که بازم هم باید عمل کنم الان موندم اقای دکتر چیکارکنم…متشکرم
31- مادرم چند ساله زانوهاش درد میکنه ورم دارن،سنش۶۲سالشه،بعد رفتیم دکتر عکس گرفتیم گفت هردو زانوهاش مایع بینشون از بین رفته و کج شدن،و باید تعویض مفصل بشه،هزینش هم میشه نزدیک۵۰میلیون،بعد ما شهرستان هستیم تو روستا دفترچه روستایی داریم،لطفا میشه راهنماییم کنید هزینش چقدر میشه ممنون
32- سلام خسته نباشید موقع خوابیدن به پهلو وبالا رفتن از پله زانوی چپم در قسمت داخلی خیلی درد میکنه.موقع خوابیدن به پهلو باید یه بالشت بین دو زانوم بزارم تا یه کم از دردش کمتر بشه.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید چه کار کنم
33- سلام آقای دکتر ممنون از وقتتون که میگذارید
از اوایل کرونا مینیسک زانوم گارگی جزئی داشت و فیزیوتراپی رفتم اما در حال حاضر بشدت هر دو زانوم درد میکنه که دو روز پیش ام آر ای گرفتمکه در گزارش آمده زانوی چپ:سیگنال افزایش یافته در شاخ خلفی منیسک لترال بنفع پارگی منیسکاست و سیگنال افزایش یافتههمراه تغییر محور در لیگمانACL بنفع پارگی پاشیل Low Grade در آن میباشد و موارد دیگر خوب هست
در زانوی راست:سیگنال ظریف افزایش یافته در شاخ خلفی منیسک مدیال بنفع پارگی ظریف در آن میتوان باشد. مختصر سیگنال افزایش یافته در لیگامانACL ناشی از است ین در آن میباشد و بقیه مارد خوب هست. بنده 36 سال سن دارم و با وزن 53 باید چه کار کنم، ممنون میشم کمکم کنید
34- ۳۷سالمه بعضی مواقع هنگام راه رفتن ،زانوم احساس میکنم توی هم فرو میره و درد میکنه طوری که نمیتونم ثامو روی زمین بزارم ،وزنم ۱۰۰کیلو قدم ۱۶۷ میباشدممنون
35- سلام دکتر جان من پشت زانو هام درد داره جوری ک نمیتونم زمین بشینم باید حتما رو مبل باشه یا زمین نشستن باید پاهام درازکشیده باشه تا درد نکنه وقتی دستشویی میرم رو پایی ک درد میکنه عذابه برام نشستن تو توالت وقتی چن روز مونده ب پریوذم درد شدید میشه پدر دوران عاقدگی درد میخوابه وقتی دراز میکشم زانویی ک پشتش درد دارو تکون تکون میدم تق تق صدا میده مشکل من چیه
36- سلام خدمت شما من خانمی هستم ۵۳ساله هردودستم راعمل تاندون مچ دست انجام دادم پیش یکی از همکاران شما دربیمارستان فجر الان چهار ماه است هنوز بیحسی انگشت شصت واشاره رادارم خیلی اذیت میشم فیزیوتراپی ولیزردرمانی رفتم ولی هیچ تاثیری نداشت میخواستم از شما راهنمایی بخواهم همسرم خیلی ناراحته میخواداز آقای دکتر شکایت کنه ممنون میشم راهنمایی کنید
37- سلام دکتر ،من ۲۶ سالمه،نرمی غضروف گرفتم،الان ۹ماه میگذره توی ورزش اینجوری شدم،اصلا خوب نشدم ک هیچ بدتر هم شدم،هی راه میرم زانوم ورم میکنه ،واقعا دیگه نمیدونم باید چیکار کنم، اصلا یعنی هیچگونه درمانی نداره،؟واقعا من باید چیکارکنم؟
38- سلام وقت بخیر
خسته نباشید آقای دکتر
مادرم پای سمت راستش پرانتزی شدیدی پیدا کرده
میخواستم هزینه عمل رو بدونم
و اینکه شما تو چه بیمارستانهایی قراداد دارید و طرف بیمه چه بیمه هایی هستند ؟؟؟
ما هم خدمات درمانی هستیم و هم بیمه آتیه سازان حافظ
ممنون میشم پاسخگو باشید
39- سلام از لرستان پیام میدم شهر الشتر مادرم 64سالشه پنج سال زانو درد داره وزنش 81کیلو علتش چیه لطفا راهنمایی کنید
40- سلام . من دو ماه پیش زانوم چرخید و صدا داد . الان زانوم کامل خم میشه دردی هم احساس نمیکنم ولی هر چند روز زانوم ی بار خالی میکنه . ایا نیاز به عمل هست یا با فیزیوتراپی و وزنه درمان میشه ؟
41- سلام من زانوی چپم تا یک ماه پیش قفل میکرد (ام ار ای نوشته بود پارگی مینیسک)ولی الان حدود یک هفتهس دیگه زانوم قفل نمیکنه ب راحتی جمعش میکنم و و روش میشینم نظر شما چیه؟
42- با سلام وتشکر،اینجانب چهل ساله هستم ودارای زانوی پرانتزی متاسفانه تا الان از مشگل خود اطلاعی نداشتم ،بعد از تصادف وشکستگی در کشکک زانوی چپ احساس کردم ،که زانوی راستم درد داره فکر میکردم که به خاطر ضعف عضلانی باشه ولی الان خوب فکر میکنم من قبلا هم این درد داشتم وزیاد اهمیت نداده ام ،الان باسن وزانوی راستم درد دارن به نظر شما من باید عمل زانو انجام بدم یا فعلا با همین درد سازگاری کنم
43- با سلام همسر بنده چند سال هست که وقتی زانو به مدت طولانی خم میشه یا ببخشید هنگامی که به سرویس بهداشتی میرن و مدت طولانی روی زانو میشینه موقع بلند شدن یه حالتی خشکی و درد پشت زانو دارن که چند دقیقه بعد برطرف میشه میگه ده سالی هست ک اینطوریه، علتش چی میتونه باشه؟ ممنون